Vacinação para grávidas: guia sobre a imunização adequada
2 de Abril de 2024
A imunização para grávidas surge como um dos pilares cruciais ao longo de todas as etapas da vida. Este é um momento singular, pois talvez seja a única ocasião em que uma vacinação beneficia duas gerações simultaneamente, de maneira eficaz e abrangente.
Além de proteger a saúde materna, as vacinas durante a gestação desempenham um papel crucial no fortalecimento do sistema imunológico do bebê, que está se adaptando às ameaças externas. Os anticorpos são transmitidos através da placenta durante a gestação e, após o parto, pelo leite materno.
Com o intuito de fornecer orientações precisas às mulheres grávidas, a Sociedade Brasileira de Imunização (SBIm) concebeu um calendário de vacinação para gestantes. Esse guia detalha quais vacinas são recomendadas em cada fase da gestação e justifica a importância de sua administração.
Quais vacinas grávidas devem tomar?
Os imunizantes recomendados para grávidas abrangem a vacina contra hepatite B, a vacina dupla bacteriana adulta (dT) e a vacina tríplice bacteriana acelular adulta (dTpa), além da vacina contra a Covid-19.
Cada uma dessas vacinas é formulada a partir de vírus inativados e está amplamente disponível tanto nos serviços de saúde públicos quanto privados.
É importante compreender as características específicas de cada uma:
Vacina Influenza (gripe):
Oferece proteção contra os principais tipos de vírus da gripe, prevenindo assim a doença. Recomenda-se sua aplicação em qualquer estágio da gravidez, a partir do primeiro trimestre.
É relevante ressaltar que a vacinação contra a gripe é anual e deve ser realizada em cada gestação.
Vacina dTpa:
Protege contra difteria, tétano e coqueluche. A vacina dTpa é recomendada em todas as gestações, pois além de proteger a gestante, também previne a transmissão da bactéria Bordetella pertussis, causadora da coqueluche, para o recém-nascido.
Conforme as diretrizes do Ministério da Saúde, é sugerido que grávidas que não estejam devidamente imunizadas contra o tétano e a difteria recebam duas doses da vacina dT e uma dose adicional da vacina dTpa. Isso possibilita a transferência de anticorpos contra a coqueluche para o bebê.
A vacina dTpa deve ser administrada a partir da vigésima semana de gestação e em cada gravidez subsequente.
Vacina dT:
Também presente no calendário de vacinação para gestantes, este imunizante protege contra difteria e tétano. É recomendado para grávidas que não tenham completado o esquema de doses para ambas as doenças.
Conforme as diretrizes do Ministério da Saúde, é aconselhável que mulheres grávidas recebam duas doses da vacina contra difteria e tétano, além de uma dose adicional da vacina dTpa.
O tétano neonatal representa uma grave ameaça, com alta taxa de letalidade devido à contaminação do cordão umbilical durante o parto. Enquanto isso, a difteria pode levar à obstrução das vias respiratórias, apresentando uma elevada taxa de mortalidade entre os recém-nascidos.
Vacina Hepatite B:
A hepatite B, vírus causador da inflamação hepática, pode evoluir para uma condição crônica, resultando em cirrose hepática e câncer. A vacinação protege a grávida contra esse vírus e as possíveis complicações que ele pode ocasionar.
A aplicação da vacina é recomendada tanto para gestantes não vacinadas anteriormente quanto para aquelas que não completaram o esquema das três doses. O processo de imunização consiste em duas doses, com um intervalo de um mês entre a primeira e a segunda, seguido por uma terceira dose seis meses após a primeira.
Vacina Covid-19:
As vacinas contra a Covid-19, recomendadas pela Organização Mundial da Saúde, demonstraram alta eficácia na prevenção de doenças graves, hospitalizações e óbitos causados por todas as variantes do SARS-CoV-2, inclusive a variante ômicron e suas variantes derivadas.
Além disso, essas vacinas têm mostrado ser altamente eficazes na redução da transmissão do vírus, embora não possam garantir uma proteção absoluta contra a infecção.
Quando a grávida deve tomar as vacinas?
O momento ideal para a vacinação durante a gestação varia conforme diversos fatores, incluindo o tipo de vacina, recomendação médica e histórico de imunização da gestante.
Algumas vacinas são administradas durante o primeiro trimestre, como as contra Influenza, Hepatite B, dT e Covid-19, enquanto outras são aplicadas no segundo trimestre, como a dTpa. É fundamental respeitar o intervalo adequado entre cada dose.
Mas não esqueça, todas as vacinas devem ser recomendadas pelo seu médico.